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咳痰困难怎么办？别硬咳，有人已咳至晕厥、咳出脑卒中******
文/羊城晚报记者 陈辉 通讯员 刘庆钧
现在有不少老人感染新冠后，喉咙里“呼噜呼噜”，有痰，但就是咳不出来，怎么办？广州中医药大学第一附属医院呼吸与危重症医学科詹少锋主任医师提醒咳嗽有技巧，别硬咳，因为在临床上已遇到有老人猛烈咳嗽至晕厥，甚至诱发脑血管意外。
詹少锋介绍，新冠病毒感染呼吸道时，呼吸道的黏膜会充血和水肿，还会分泌大量的炎性渗出物。此外，呼吸道的上皮细胞也会脱落，体内的免疫相关细胞也会聚集在炎症的部位，吞噬外来的病毒，这些细胞也会随之发生脱落和坏死，这些物质混合在一起就形成了痰液。
“但有了痰要尽量咳出来，可以减轻气道的压力，有助于康复，所以说咳嗽是人体一种保护性反射。”詹少锋说。
有不少老人咳痰困难是怎么回事？詹少锋解释，老人呼吸肌相对乏力，加之前期出现发热症状时，体内水分丢失比较多，最近广东天气也比较干燥，都会增加痰的黏稠度，因此较难咳出来。另外有些老人不太会咳嗽，咳嗽像是在清嗓，是无效咳嗽，也难把痰咳出来。
“咳不出痰，千万不要硬咳。”詹少锋指出，“在临床上，我们已遇到有老人出现咳嗽性晕厥，这是剧烈的咳嗽导致的短暂缺氧，进而刺激神经引发短暂的晕厥。另外老人多有血管硬化，也就是说血管本身就比较脆，剧烈咳嗽导致血压升高有可能引起血管破裂，进而诱发脑卒中等脑血管意外事件，临床上也已经遇到这样的老年患者。”
詹少锋建议，当遇到老人咳痰困难时，可以服用止咳化痰药，帮助痰液稀释，更容易咳出来。另外家中可使用加湿器，增加空气的湿度，也要鼓励老人尽量多喝水，也有助于排痰。老人咳嗽时可以深吸一口气，用力收缩腹部，让咳嗽时增加腹腔压力，可提高咳嗽效率。另外，在老人咳嗽时，家人可以用空心掌帮助其拍背，从背部中心呈放射性向背的周围拍，也有助于痰液的排出。
业务过失致人死伤，梨泰院事故属地警察署长被检方起诉******
中新网1月19日电 据韩媒报道，当地时间18日，因涉嫌处置梨泰院踩踏事故不力，前首尔市龙山区警察署长李林宰和前龙山警署112处置室长宋丙周(音)被韩国首尔西部地方检察厅提起公诉。
当地时间2022年11月1日，首尔梨泰院区，警方从万圣节梨泰院踩踏事故现场取回的物品在体育馆中等待遇难者家属前来领取。检方指控李林宰在足以预见事发的情况下没有采取防范措施，没有及时采取交通管制、部署警备机动队等措施，造成损失扩大，犯有业务过失致人死伤罪。李林宰还涉嫌唆使虚报其到场时间，企图掩盖处置不当的过失。
对于宋丙周，检方怀疑其通过112报案和无线电联络获悉踩踏事故风险后，反而将涌向机动车道的人潮推搡回人行道，未采取安全措施，同样犯有业务过失致人死伤罪。
此外，龙山警署女性青少年科长郑铉佑(音)等3人不捕直诉。
2022年10月29日晚间，韩国首尔市梨泰院发生踩踏事故。事故共造成158人遇难，196人受伤。此后，12月有一名事故幸存者因心理创伤选择自杀，最终死亡人数统计为159人。
2023年1月13日，韩国警察厅梨泰院事故特别调查本部公布了事故调查结果，向检方移交23名涉案公务员，其中6人被捕。
（文图：赵筱尘 巫邓炎） [责编：天天中] 阅读剩余全文（）  视觉焦点
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